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全天稳定控制血压至关重要

作者:袁永艳 文章来源:本站原创 更新时间:2008-8-14 16:18:17

近年来,降压药有了很大的发展,现有的药物种类和品种很多,有许多药品可供选择,但各类药品的特点及对每个人的适合程度不同,只有因人而异对症下药才会有最佳的效果。尽管如此还是有一些通用的准则,帮您选择理想降压药:1、降压疗效好且全天24小时平稳地降低血压,使血压波动性小;2、不良反应、副作用小、服用方便,能提高生活质量;3、不影响血脂、血糖等的代谢;4、能逆转并减少心脑及动脉硬化等并发症的发生。

常用的降压药有如下几类:1、利尿剂如双氢克尿糖、寿比山等;2、β─受体阻滞剂如心得安、比索洛尔等;3、转换酶抑制剂如卡托普利等;4、钙离子拮抗剂如心痛定、络活喜等;5、α─受体阻滞剂如可乐宁等。1993,世界卫生组织及高血压联盟建议,以上五类药物为一线降压药。一般讲,利尿药价格低廉,但可引起各种代谢副作用;β─受体阻滞剂有心脏保护作用,对冠心病有良好作用;钙拮抗剂降压效果效应良好,对血脂、血糖无不良影响;而转换酶抑制剂的主要优点是对左心室肥厚和胰岛素抵抗作用较强,尽管如此,仍以个体化为治疗原则。

对轻度高血压患者,部分病人口服一种药就可将血压降到正常。对老年人而言,首先为利尿剂、钙拮抗剂,其次为转换酶抑制剂、β─受体阻滞剂。但由于高血压病人的病因很复杂,因此需选两种或两种以上的降压药物同时服用。这样从不同的环节发挥出协同作用,增强降压疗效,并能减轻不良反应。

高血压得不到控制会导致中风、冠心病、心肌梗死和肾衰等危险病症。控制不好,造成血压波动较大,正像您的血压一样,同样会产生上述危险,就像橡皮筋一会儿松开一会儿绷紧一样,变得脆弱易断。一般血压、心率有昼夜变化规律,大约在凌晨3点最低,但在清晨很快达到高峰,中风、心绞痛、猝死和心肌梗死也在此时发生率最高。研究证明24小时内血压变化越大,则重要器官受到损害的几率就越高,程度也越严重。所以平稳降压,使血压缓慢降低,并且全天24小时将血压稳定控制至关重要。                                   作者:高润发


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