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目前,脑血管病的发病率高,病残病死率高已被广大群众所了解。然而对脑血管病的预防知识尚不被人们熟知。“刀创越好不如不割着”,这是老百姓预防疾病最经典的一句格言。对于脑血管病同其它疾病一样预防第一,树立预防是最好的治疗的观点。现在浅谈以下脑血管病的三级预防。
一级预防:为患脑血管病的所有人都应该具有脑血管病防治知识,不分年龄与性别。因为动脉硬化是从儿童时期即开始发生,现在在城市因车祸致死的青少年中显微镜下即已发现血管壁的脂质沉积量是动脉硬化的病理改变。循环医学发现30岁以后的女性30%有动脉硬化,另现有40%动脉硬化,每增长10岁可增加10个百分点。一级预防就是要合理膳食,控制肥胖,进行体育锻炼,戒烟限酒。
二级预防:以患过一次脑血管病的病人,应积极地进行二级预防。首先应积极控制高血压病。目前认为正常血压应该120/80mmHg以下,超过此值均视为升高,140/90mmHg为高血压。目前已有循环医学提示,收缩压升高10个mmHg,脑血管病发病的相对危险性增加49%,舒张压每增加5mmHg脑血管病的发病率相对增加46%,目前高血压病知晓率、治疗率、达标率均较低,因此应持之以恒,提倡低脂、低胆固醇饮食,合理应用降脂药物。再就是应该防治糖尿病,提倡低热量高纤维饮食,蛋白、脂肪比例应适当。具体到每一个病人应根据以前的基础病选择什么样的降压药、降脂药。降糖药应到正规医院按医生的要求服用,且不可盲目购药自己看着说明书服用。
三级预防,一旦发生了脑血管病的症状或有脑血管病复发性迹缘,应该即到有条件的医院进行正规诊断和治疗,防止脑血管病加重。其实三级预防就是规范预防和治疗了,应争分夺秒,且不可麻痹大意。
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