2006年9月24日，诸城市人民医院脊柱外科、手足外科在手术室麻醉科通力协作密切配合下，成功为一双上肢严重碾压毁损10岁患儿行右上肢惨端修整，废弃右手转位左前臂移植术，现在患者手指可身伸屈。

   患儿李某，男，10岁，双上肢被10吨载沙货车碾压双上肢流血疼痛毁损半小时入脊柱外科。入院时，患儿处于休克早期状态，右上肢肩下5cm至腕上5cm绝大部分皮肤肌组织血管神经毁损缺失，仅挫灭无血运的4cm皮肤相连续，右手完整，左前臂以下至左手完全毁损，残留部分呈乱麻状，惨不忍睹。患儿家属乱作一团，脊柱外科值班人员迅速为患儿输液配血纠正休克。郑瑞启主任立即从家中赶往医院，会诊决定治疗方案。按常规，应该行右上肢惨端修整术，左前臂截肢术。“救救我的孩子”，“他还小，以后生活怎么办呢？”，“我还能鞋子吗？”父母和孩子的话深深触动着医生的心，怎么办呢？右上肢惨端修整，废弃右手转位于左前臂移植，因镜像手，若手掌朝前，须拇指朝内，不是正常解剖，但为尽可能减少残缺，保留手功能，别无他法。因罕见病例，无先例可循。术中术后存在众多不确定因素，将病情治疗方案及可能并发症预先告知家属，家属非常理解。郑瑞启主任、王瑛主治医师、冯春刚医师、武波勇医师历时8个小时，行清创、右上肢残端修整，左尺桡骨固定，修变指伸展肌腱，正中神经尺神经，吻合血管4条，一次通血成功。书后扩容抗凝，预防血管痉挛，预防感染，切痂植皮等治疗，现患者恢复良好，手指可伸展。

   该罕见病例奇招治疗并取得较好效果，在我院骨科创造了又一个奇迹。

郭秀全