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诸城市人民医院率先开展全市首例经肛吻合器直肠肿物微创切除术

周霞

2018-09-06 14:57:40来源 诸城信息港

      本网讯 近日,诸城市人民医院肛肠胃肠外科主任郭培东带领团队成功开展了诸城市首例经肛门吻合器直肠肿物微创切除术,颠覆了传统手术方式,填补了诸城市空白,标志着该院直肠肿瘤微创手术再创新高。

      “闺女,先坐下等等”,开门的是一位70多岁的老人,精神矍铄,手上还沾有面粉,大家想不到,这位老人一个月前曾做过直肠癌手术。

      据老人儿子回忆,1个月前,噩耗突然降临到这位勤劳、善良的老人身上,老人已连续2个月出现大便次数多,表面附有粘液,最多时每天大便可达5-6次,忍受病痛折磨2个月之久的老人在家人的陪同下来到诸城市人民医院肛肠胃肠外科就诊,当时接诊的医生是肛肠胃肠外科主任郭培东,郭主任看到老人痛苦的样子,用安抚老人的方式了解了老人的具体情况,经肛诊检查,发现据肛门8cm触及一肿物。考虑老人年龄大,常规外科手术创伤大,郭主任凭借丰富的临床经验,决定借助肠镜能否切除,结果肠镜显示:据肛门8cm见一巨大肿物,基底宽大(术后测量大小如鸡蛋),表面呈绒毛状,肠管狭窄,肠镜下切除困难。

      对于直肠巨大肿物,传统的手术方式是全麻下开腹或全麻下腹腔镜行直肠肿瘤切除并吻合术,但是手术创伤大,恢复慢是不争的事实。老人的儿子了解到这种情况,决定带老人到一些大医院看看,有没有更好的办法解除老人的痛苦。几经周折,评估后肠镜仍无法切除,家属一度想放弃手术,失望而归,只能听天由命了。

      对于技术上精益求精的郭主任,跟踪回访老人的治疗情况时,得知老人的情绪很低落,家人也心急如焚。其实,老人外出就医这段时间,郭主任带领科室研究生张磊和柴永杰医师,就如何把老人肿瘤无痛苦的切除,制定了多个治疗方案,经过反复讨论,决定打破传统手术方式,实施经肛吻合器肿瘤微创切除术比较适合老人。郭主任把想法跟老人家属沟通后,家人突然看到了希望,义无反顾的第二天给老人办上住院。做好充分的术前准备后,在手术室和麻醉科的团结协作下,郭主任带领团队,成功为老人实施我市首例经肛吻合器微创直肠肿切除术手术,手术顺利,术后老人恢复良好,第2天就能下床轻微活动,老人及家属露出了惊喜的笑容,“本想着我这老命没救了,这回多亏了郭主任,技术、服务没的说”,老人微笑着边说边竖起大拇指。

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      据了解,该手术是基于TEM(经肛门内镜微创手术)的经验,依靠我院新型设备和"前景切割闭合器",两者完美结合的产物。手术对操作者的技术要求精、细,麻醉成功后,扩肛,直肠内消毒,将前景切割闭合器置于肿瘤基底部拟行切割闭合的部位,一次性激发切割闭合器即可完成对肿瘤的切除以及创面的缝合。

      经肛门吻合器微创直肠肿瘤切除术的开展,为临床直肠内良性肿瘤和早期直肠癌的治疗开辟了新的途径,比传统手术(包括开腹和腹腔镜手术)精准度更高,损伤和痛苦更小,恢复时间更短,功能保护更好,成为直肠肿瘤患者的福音。






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